“心内科说这是属于恶性心率失常，可能做一个消融会更好一点。”

“我们还是推患者进手术室吧。”

“蓉蓉，你去和家属谈话签字，不要耽搁时间！”窦月月没有丝毫犹豫地就下达了命令，再没问方子业的意见。

方子业此刻，其实没有多大的意见。

与陈宋当时情况不同的是，这个病人目前的心律失常已经到了一个极端的频率。

再这么抽下去，总会出现心脏彻底停搏的情况。

到时候就是器质性的坏死了……

半个小时后，手术室，还是9间。

一切通路都准备完成后，患者再次做好了介入手术的准备！

心内科包棋松教授赶到时，第一时间就发现了方子业在台上，完成了洗手的他，一边穿衣服，一边道：“方教授，我就知道你会在台上。”

“若是其他人的话，估计都不敢轻易再把患者送回手术室了。”

包棋松一边靠近，一边又会心笑了起来：“果然，方教授已经做好了前期的准备，我只等着操作就好。”

“这班要是一直这么上的话，也停好上啊。”

包棋松尽量活跃着氛围，但方子业此刻并未理会他，因为方子业在观察着患者的全身血运情况。

挺糟糕的。

即便是上了颈动脉与下腔静脉的滤网，可患者之前的肺栓塞栓子都没消掉，此刻双下肢的动脉，肝门静脉以及肠系膜下动脉中，又有了栓子出现。

这要是一直这么栓下去，也不好搞。

而且，因为患者有外伤性疾病，也不好太过全身过度肝素化！

“先做消融吧？把房颤诱发因素处理了。”

“剩余的血栓，我再处理一下，这要是还救不过来的话，那就真是没办法了……”方子业道。

“我们也尽力了。方教授。”

包棋松的语气恢复了严肃：“要是一般情况，他在抢救室里，就活不过来！~”

“当然，如果最后还是活不下来的话，之前的一切努力，都没了意义。”

“……”

消融术的操作需要一定的功力，但作为一个地级市医院就可以常规操作的手术，心内科的包棋松教授完成得非常轻松。

操作完，包棋松教授并未马上离开。

心内科也有介入手术操作，比如说取栓术之类的。

目前，心梗之后的栓子，大部分都是由心内科操作的，心脏之外的其他部位的血栓，才归血管外科处理。

不过，即便是再一次看方子业操作取栓术，包棋松依旧是忍不住摇头感慨：“外科还是外科啊。”

“这双手的魅力太强了。”

包棋松说着，还看了看自己的手套：“我总说我的手是7.3码，市面上没有和我适配的手套，才导致了我发挥不好。”

“其实就是屁理由。”

“方教授，你刚刚取出来的，是肠系膜上动脉的血栓么？”

“这种血栓也能取啊？”

方子业点了点头，看着再次恢复圆润的血运系统，方子业舒了一口气：“能取酒取，不能取也属于常规了。”

“剩下的细动脉的栓子，只能等着肝素或者利伐沙班的慢慢调和了。”

“麻醉老师，患者的心率血压多少？栓子取完了。”

“心率102！血压102/64！”麻醉医生回道。

面对这个二进宫的患者，他的压力还是比较大的，一直都在关注着患者的各项指标。

患者一直处于昏迷状态，ECMO也是一直持续着。

所以，倒也没有那么容易就再次心脏停搏了，就算是停了ECMO也可以通过调节参数把患者的循环重新推动起来。

“送ICU吧…听天由命了……”方子业没办法了。

力不从心四个字，第一次深深地刻印在了方子业的脑海里。

但方子业也做到了尽力而为，而且是自己这种能力的尽力而为。

他如果还要死的话，那就是阎王爷真的要他走，谁也留不住！~

……

手术结束，时间已经来到了两点二十分。

包棋松教授与方子业只是多打了几轮招呼，也没有打扰方子业休息，他也知道，方子业已经鏖战了一个大半个晚上。

也该抽空休息一下了，他也得去休息一下。

送病人回了ICU后，方子业直接再回了创伤外科的主任办公室，再次裹衣而睡。

一夜终于过去。

……

方子业也终于是甜甜美美地睡了足足四个半小时，直到七点三十七分，才有电话把他彻底打醒。

方子业还以为自己睡过了头，是兰天罗他们的电话。

可一看，竟然是昨天晚上刚备注了的窦月月。

“窦医生，病人怎么了？”方子业问，内心不由一紧。

窦月月闻言，呼吸急促了好几次，而后嗯嗯了几声。

“病人的情况一切都好，是方教授你麻烦了。”

“家属现在不缴费了，他们只交了两万块钱，他们说，方教授我们第一次手术的时候，他们都不在，不知道要花那么多钱。”

“所以，他们只愿意交第二次操作的费用。”

“大概两万。”

“而且，病人家属还说，ICU他们住不起，要转出去了。”窦月月的语气有些失落。

方子业闻言一愣，心情一下子复杂起来：“病人家属应该不止说这些吧？”

窦月月道：“对，他们说，他们没有签字，没有同意，谁做的手术，谁让做的操作，谁给钱。”

“反正他们没钱给，要转出ICU也可以，让我们把他家人恢复成手术之前的样子就行。”

“治不起……”

“不过方教授，您也知道，这个病人是昨天的120送过来的，是属于急诊事故患者，总值班和院长办公室直接下令抢救的。”

“费用的问题倒是不用您负责，只是？”

方子业说道：“窦医生，您都说到这里了，就索性全部说明了吧。”

“我都承受得住！~”

这件事不是方子业的责任，方子业只是个医生，是医院接到了急诊抢救的任务。

十万火急的情况下，接到了任务，谁还能管费用？

只能是谁下令的谁来负责费用呗？

方子业接到的任务，就是把人救活。

“家属的意见出现了分歧，病人的老婆家有钱，但不愿意给。”

“病人自己的父母肯定愿意救，但拿不出来这么多钱，昨天粗略地算了一下，大概要二十多万。”

“保险公司估计也出不了这么多钱！~”

“现在的问题关键更是，可能病人的老婆还想拿一笔赔偿，事情就是这个样子的……”

配偶的签字效力通常优先于父母。根据法律规定，患者在意识清醒且能正确表达意思时，应由患者本人签字决定医疗方案，这体现了患者的知情同意权。

若患者丧失自主决定能力，通常首先考虑其近亲属，包括配偶、父母、子女等，他们处于平等地位共同行使监护权。

但医疗这种事，谁能给得起钱，谁的决定权益更大。

“孩子呢？”方子业问。

“孩子未成年啊。”窦月月道。